[国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋]各位媒体朋友大家下午好！我是国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋。欢迎参加国务院联防联控机制举办的新闻发布会。今天我们请来了上海市卫生健康委主任邬惊雷先生，上海市疾控中心副主任孙晓冬先生，华山医院感染科主任、上海市医疗救治专家组组长张文宏先生，瑞金医院副院长、上海市第三批援鄂医疗队领队陈尔真先生，上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心主任刘辉女士，请他们就大家关心的问题来回答媒体提问。2020-04-30 15:03:36
[米锋]首先，通报一下疫情情况。4月29日0时—24时，各省（区、市）和新疆生产建设兵团报告：新增确诊病例4例，均为境外输入病例，分别为上海2例，内蒙古1例，吉林1例；无新增死亡病例；新增疑似病例3例，均为境外输入上海疑似病例。当日新增治愈出院病例32例，解除医学观察的密切接触者708人，重症病例减少9例。境外输入现有确诊病例525例，其中重症病例13例；现有疑似病例7例。累计确诊病例1664例，累计治愈出院病例1139例，无死亡病例。截至4月29日24时，据各省（区、市）和新疆生产建设兵团报告：现有确诊病例619例，其中重症病例41例；累计治愈出院病例77610例，累计死亡病例4633例，累计报告确诊病例82862例，现有疑似病例10例。累计追踪到密切接触者732369人，尚在医学观察的密切接触者8032人。2020-04-30 15:03:40
[米锋]湖北无新增和现有确诊、疑似病例。累计治愈出院病例63616例，其中武汉46464例；累计死亡病例4512例，其中武汉3869例；累计确诊病例68128例，其中武汉50333例。各省（区、市）和新疆生产建设兵团报告：新增无症状感染者33例，其中境外输入2例；当日无转为确诊病例；当日解除医学观察28例，其中来自境外输入6例；尚在医学观察无症状感染者998例，其中境外输入127例。累计收到港澳台地区通报确诊病例1511例。其中，香港特别行政区1037例，澳门特别行政区45例，台湾地区429例。4月29日，境外输入现有确诊病例为35天来最低，累计已有近三分之二患者治愈出院。但境外疫情暴发增长态势仍在持续，国内防止疫情反弹的复杂性也在增加。现有本土确诊病例中近30%为重症病例，要继续发挥国家高水平专家作用，全力以赴做好医疗救治。以上是疫情情况。五一假期将至，专家提示：就近、错峰出游，避开人员密集的景点和高峰时段，不扎堆，少聚集，做好个人防护。如旅途过程中出现发热、乏力、干咳等症状，应立即到就近的医疗机构就诊。下面进入今天的现场提问环节，请记者朋友围绕今天的发布主题提问。提问前请先通报所在的新闻机构。2020-04-30 15:04:28
[中国日报记者]我们知道上海是1月24日就启动了重大突发公共卫生事件应急一级响应。请问启动一级响应后，上海市在早发现、早治疗做了哪些工作？现在回头看，这些工作发挥了什么样的作用？谢谢。2020-04-30 15:06:48
[上海市卫生健康委主任、上海市中医药管理局局长 邬惊雷]非常感谢您的提问。从上海的实践来看，“四早”对我们整个防治非常重要。从上海1月24日发布一级响应，应该是从前后两段来考虑“早”字，在1月24日以前我们主要是在组织上、预警上、能力储备上做了一些工作，自从武汉疫情发生以后，我们第一时间组织了几个工作，一是向各个医疗机构发出预警，在一月初的时候就发出预警；二是及时组织专家研判，因为这是不明原因的呼吸道疾病，人流社会的大量流动，交通的发达等对疾病传播非常重要，所以我们及时研判；三是对上海的发热门诊进行督查，主要在它的预检分诊、组织流程、能力储备、人员配备几个方面督查，同时进行了全上海所有发热门诊人员的专门培训，在1月17日向全市发布了上海救治工作方案。前期我们还做了一些人力储备，包括定点医院的人力储备，1月24日以后，我们在前期工作的基础上又“进一步强化”了几个对早期诊断早期治疗的措施。进一步迅速扩大了发热门诊的隔离治疗设施，大家知道每一个发热门诊如果有疑似病例要就地隔离，因此，对各个发热门诊隔离床位的数量和规格都作了要求。2020-04-30 15:18:56
[邬惊雷]第二个措施是治疗优先，不能因为没有诊断明确就不积极治疗，所以我们在应急响应后对发热门诊，除了传统门诊外增加了影像、药学、呼吸、急救等设备和人员团队，我们要求对插管、呼吸机等都在发热门诊要有装备，坚持治疗优先。这次新冠肺炎实践当中我们体会，CT的影像学诊断对研判也是非常重要，有它的特点。所以我们在有条件的医疗机构都配置了发热门诊专属CT，前期配了21个，最近又配了14个，后续还要专门完善，这对扩大发热门诊的应急响应能力非常重要。在一级响应后，我们实践中借鉴其他国家的经验，在原来全市的发热门诊基础上在182个社区建立了发热哨点门诊，因为抗疫过程中社区是非常重要的，上海的三级诊疗体系中社区的服务量始终占很大比例，如何在社区就诊中筛查出一部分发热病人，对于防控也是非常重要。我们的这些措施为上海能够及时地找出病人、发现疑似病例、及时地隔离、诊断和治疗发挥了非常重要的作用。从上海整个情况看，截至昨天24时，发热门诊共接诊接近28万人次，留观隔离17500例左右，截至昨天为止上海共发现339例境内病人，境外输入的共发现308例。从我们的实践中感觉“四早”是非常重要的。谢谢。2020-04-30 15:19:56
[中央广播电视总台央视记者]提问张文宏主任，上海的医疗资源很丰富，知名专家也多。这次疫情期间在做好援鄂医疗工作的同时，上海留守本地的专家是如何开展救治工作的？您作为专家组组长如何调动和统筹这些精锐力量？谢谢。2020-04-30 15:22:27
[上海华山医院感染科主任、上海市医疗救治专家组组长 张文宏]上海的医疗资源确实如你所说有很多大型综合性医院在国内外都是比较著名的，有大量的专家，所以根据疫情发展的态势，我们对于援鄂、对于在本地的专家留守在上海都做了周密的安排，所以保证了两支队伍的高质量运行。在上海最大的一些优势是专家资源，但是同时如何协调这些专家在一起合作，起到最大的效果，事实上也是大家非常关心的一个问题。按照常规的做法，新冠肺炎重症病人要么收在重症病房，要么在急诊重症。这次一开始大家就意识到这是一场非常复杂的战役，如果不采取多学科的精锐部队一起紧密合作，可能不能取得让最为满意的结果，所以上海一开始就采取了集中收治的做法，在上海有两家定点医院，一家是针对成人的、还有一家是针对儿童的，所以到今天为止，如果不是要到北京来，我现在应该还在定点医院继续工作。2020-04-30 15:22:38
