新闻1+1丨“应早尽早”是救治关键 方舱医院人文关怀效益有助病人康复 白岩松连线王辰院士为您分析疫情变化
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央视新闻客户端 2020年02月20日 03:28
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全国除湖北之外，新增确诊病例连续15天下降，这两天已经降到了两位数以内。但从下方深颜色的新增死亡病例来看，武汉在出现向好迹象的同时依然焦灼。
2月19日的《新闻1+1》，白岩松连线呼吸与危重症呼吸科专家中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰院士，为您进行疫情分析。
Q1：最让您高兴的变化是什么，让您担心的是什么？
A1：“应收尽收”的战略目标正在一步步实现，由于床位的筹集增加，包括方舱医院、定点医院、火神山、雷神山医院的开放，床位数明显增加，收治的能力大大增加，离“应收尽收”能力进了一步。这段时间，对于疾病的规律也有了进一步认识。
A1：有一个现象是我一直比较担心的，看到收治病人的时候，他在院外的时间还比较长，也就是发病比较长时间之后才收治到医院里来，也就是说他在院外还是有可能传染人的，如果这个时间不缩短的话，实际上疫情的控制还是困难。所以，“应早尽早”非常关键，只有早才能让患者在社会上的时间比较短，收治到医院里隔离开，这样才能制止疫情的发展。
Q2：在武汉是否床位已不再是最大问题，供给完全可以床等人了吗？还是仍有差距？
A2：现在床位问题很大幅度的解决了，比如说方舱医院，到明天有三万张床位了，其他的定点医院也是达到了两三万的床位之多，同时对于需要隔离观察的病人，也达到几万甚至七八万的床位，但这些床位，是不是能够及时的利用上，因为收治病人的时间还是相对长，怎么能够在发病早期就收治到医院里来，这是非常重要的问题，这个问题的解决靠的是比较规范、科学、顺畅的收治流程，这个流程或许还需要摸索。
Q3：对危重病人的抢救，尤其要提高治愈率、降低病死率，武汉重症占比从38%下降到18%，依然很高，主要原因是什么？
A3：首先，这个比例下降，因为分子重的病人是比较容易发现和收治进来的，分母的病人在过去还有很多在社会上，现在所有病人收治量增加，自然会造成和分子的比例之间的变化，于是这个比例下降；其次，时间长的收治进来，在发病的过程中对病人监测和治疗是不够的，这或许也是原因之一，现在这个比例最主要的原因是我们收治病人的增多了，分母扩大了，分子和分母比例发生了变化。
Q4：我们感受到方舱医院里的情绪是乐观的，有唱歌跳舞的，但首先这必须是一个治疗单位，在这一点是如何规范方舱医院的？
A4：方舱医院在诊断和治疗上已经越来越多的形成规范的流程，从院感的控制，到病人的诊断和治疗，再到病情的监测等等方面都已经越来越趋于规范，尤其经过十多天的磨合，由于方舱医院百分之八十多都是轻症病人，从体力上、从心态上都是一个能够进行交往和社会活动的。组织一些人文活动对于舒缓病人的紧张情绪，提高生活状态和质量非常有帮助，对病情也非常有帮助，所以在方舱医院里，我们看到出现很多非常感人的情形，患者之间的互相帮助，医患之间关系的高度协调，这是方舱医院人文关怀的效应。
Q5：从2月10日起，一边防疫，一边复工，复工复产的速度明显增加，人流的流动也开始增加，这个时候您的提醒是什么？
A5：担心这样人员的回流和人员之间交叉的流动可能会造成传播，但这是必然的一步，不可能不生产生活，尤其是现在防疫物质的基础也是靠生产去满足的，所以怎么取得一个平衡点，既要恢复生产和生活，同时要给予有效防范，这是非常突出和重要的问题，比如体温监测，戴口罩，对可能病者及时的隔离等，这是在下一步我们要特别给予注意的，采取社会动员和防范的措施。
Q6：对比SARS，这一次面对新冠病毒，它可能跟我们长期共存吗？该怎么共存？
A6：SARS是传播性和致病性都很强的疾病，它把宿主杀死然后病毒自身也就不容易存在，新冠肺炎有可能转成慢性疾病，像流感一样在人间存在，对此我们从流行病学的流行规律、病毒学、生物学规律、临床上防诊治、生产生活中的防范，我们都要针对这个疾病、这个病原的特点，做出相应的安排。
