文：恒大研究院? 李建国? 范城恺
导读
瘟疫历史是一部灾难史，也是一部人类文明发展过程中危机四伏的曲折历史。3千年前就存在天花流行，而当前超级新冠疫情正向全球蔓延。即使在医学高度发达的今天，疫情席卷近百个国家和地区，堪称百年一遇。从几千年的历史视野看，为什么大瘟疫反复上演，甚至一度差点演化成人类的灭顶之灾？人类历次战“疫”有哪些经验教训？我们该如何战胜这一次疫情危机？
目录
1 ?黑死病：横扫欧洲的瘟疫之王
1.1 起源：早期为地方病，因战争和商贸往来而大流行???
1.2 爆发：肆虐400年，欧洲人口死亡30%-50%，引发宗教信仰危机及社会劳动力短缺
1.3 战疫历程：从蒙昧和天谴走向理性和科学，催生隔离、检疫等公共卫生制度
2 ?天花：灭绝印第安人的元凶
2.1 起源：源于西亚，3000年前木乃伊存在天花印记???
2.2 爆发：导致3亿人死亡，灭绝印第安人的元凶，曾被用作生物武器
2.3 战疫历程：人痘术普及缓慢，牛痘疫苗及有效的国际合作最终消灭了天花
3 ?西班牙流感：人类历史上爆发力最强的瘟疫
3.1 起源：源于美国，可能与猪或禽类有关
3.2 爆发：流行中发生变异，2年时间感染全球三分之一人口，死亡超过5000万
3.3 战疫历程：战争利益被置于公共卫生之上，防疫措施不力、消息封锁导致疫情扩大
4 ?霍乱：数小时即死亡，七次世界大流行
4.1 起源：印度是“霍乱的故乡”，商贸与殖民吹响爆发前奏
4.2 爆发：七次重蹈覆辙，至今生生不息
4.3 战疫历程：认知、科学、机制，缺一不可
5 ?SARS：21世纪的首次全球瘟疫
5.1 起源：从吃“野味”到吃板蓝根
5.2 爆发：春运助推，短暂冲击经济，持续触动社会???
5.3 战疫历程：信息公开是战疫的转折点
6 ?危险重重：麻风病、炭疽病、黄热病、肺结核、疟疾、伤寒、MERS
7? 启示
7.1 瘟疫对人类社会具有巨大的破坏力
7.2 瘟疫危机往往是人类文明进步的催化剂
7.3 瘟疫是在人类定居、驯化动物、城市等文明进程中产生的
7.4 捕杀野生动物正在成为新传染病产生的重要原因???
7.5 科学是人类战疫史上最有力的武器
7.6 政府要重视防疫，信息要公开透明
7.7 完善的公共卫生体系是防疫的根本
7.8 瘟疫无国界，全球应携手抗疫
7.9 未来传染病仍是人类社会的重大威胁
7.10 人类的自我救赎：短期应急与长期防疫
参考文献
正文
回顾人类历史，瘟疫是与饥荒、战争等相并列的重大灾难，黑死病、天花等瘟疫均造成数以亿计的人口死亡，历史惨剧曾多次上演。面对瘟疫的威胁，人类社会在长期的应对中既有很多惨重的教训，也积累了宝贵的经验和方法，文明在一次次的危机中不断前进。19世纪以来公共卫生体系的完善、现代微生物学的发展及医学技术的进步使得多数传染病得以被控制，人类依靠文明和科学取得对瘟疫的阶段性胜利。但展望未来，病毒的快速进化、人类与动物的接触、城市规模及人口密度的提高、人员流动的加快等将使得新的瘟疫不断产生，并将持续挑战政府的社会治理及应急防疫能力、国际合作机制等，人类距离彻底战胜瘟疫仍然任重道远。
1 ?? 黑死病：横扫欧洲的瘟疫之王
1.1 ?? 起源：早期为地方病，因战争和商贸往来而大流行
作为一种烈性传染病，鼠疫可能最早起源于非洲，致病原为鼠疫杆菌，主要通过寄生于啮齿类动物上的跳蚤、呼吸道或直接接触传播。但在现代微生物学取得突破之前，人类在长达1000余年的历史中始终未能明确鼠疫的致病原和传播途径，防疫措施长期在黑暗中摸索，鼠疫三次大流行，给人类社会带来深重灾难。
鼠疫于公元6世纪首次从埃及传入欧洲，随后爆发第一次鼠疫大流行，即造成2500万人死亡的查士丁尼瘟疫。此后，鼠疫又先后于14-18世纪、19-20世纪爆发两次，其中爆发于14-18世纪的鼠疫大流行是历史上后果最严重、影响最大的一次瘟疫，又被称为黑死病。
14世纪早期，鼠疫作为一种地方病主要流行于蒙古。1346年，蒙古金帐汗国围攻现乌克兰境内的港口城市卡法，围攻过程中鼠疫开始在蒙古军队中蔓延，而鼠疫死者被蒙古军队用抛石机抛入卡法城内，疫情传播至城内。由于城内有较多热那亚商人，因此蒙古军队在疫情过于严重而撤军后，热那亚商人即乘船逃回意大利，途中停靠的港口陆续爆发鼠疫疫情。1347年，鼠疫开始在意大利蔓延，随后席卷整个欧洲和中东。
1.2 ?? 爆发：肆虐400年，欧洲人口死亡30%-50%，引发宗教信仰危机及社会劳动力短缺
1347-1353年，黑死病沿着地中海沿岸迅速传播，短短7年间先后在意大利、西欧、北欧、俄罗斯及中东爆发，仅1348年佛罗伦萨、威尼斯、伦敦等城市的死亡人数就均在10万以上，最终在欧洲共造成2500万人死亡。此后，黑死病的大范围爆发基本结束，但区域性的爆发时断时续，400年后即18世纪才逐渐停止，例如法国在1580-1588年间就爆发250多次，1631-1640年间平均每年爆发28次。据估计，1400年欧洲人口的平均寿命由黑死病爆发前的30岁大幅下降至20岁，而整场瘟疫共造成全球7500万人和30%-50%的欧洲人口死亡，是人类历史上最严重的瘟疫之一。
黑死病严重冲击了欧洲政治、经济、社会的各个方面，迫使欧洲从蒙昧走向理性。严重的疫情不仅造成大量的人口死亡，也在上层建筑层面造成冲击，突出表现在三个方面：一是引发了宗教信仰危机，疫情初期人们认为黑死病是上帝对人类的惩罚，因此进行大忏悔，但效果反而不如世俗理性的措施，引发人们对天主教的信仰危机，欧洲社会逐渐从宗教禁锢中走出，成为宗教改革和启蒙运动的开端；二是人们在找不到瘟疫合理解释的情况下开始归罪于犹太人、残疾人、乞丐等“上帝的罪犯”，比如认为黑死病是犹太人四处流动和投毒的结果，因此西欧社会大肆迫害和屠杀犹太人，使得大量犹太人被迫迁徙到东欧，引发欧洲社会结构的重大变化；三是劳动力大量短缺导致土地荒芜，农业生产结构开始向人力需求不高的畜牧业倾斜，继而畜牧业产生的羊毛纺织需求和工人的相对短缺又引发对节省劳动力技术的需求，成为工业革命的重要前提。值得一提的是，鼠疫很可能也是明朝灭亡的重要因素，历史研究表明，明朝末年鼠疫的大爆发至少导致1000万人口死亡。
1.3 ?? 战疫历程：从蒙昧和天谴走向理性和科学，催生隔离、检疫等公共卫生制度
